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智能養(yǎng)老在中國的發(fā)展

如何積極應(yīng)對人口老齡化,一直是政府、學(xué)者和社會各界關(guān)注的焦點。中國的人口老齡化過程嵌入在社會發(fā)展過程中,日新月異的科學(xué)技術(shù)為我們積極應(yīng)對人口老齡化拓展了想象空間。近年來,國家提出大力發(fā)展智能養(yǎng)老和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),并在政策層面給予支持。在政策和市場需求的驅(qū)動下,企業(yè)和科技部門開展了豐富的智慧養(yǎng)老實踐。

在學(xué)術(shù)界,學(xué)者們從政策環(huán)境、個人/群體養(yǎng)老需求分析、人文關(guān)懷等角度出發(fā)。,為智慧養(yǎng)老在智能層面的推廣應(yīng)用提供助力。最近,柳葉刀-區(qū)域衛(wèi)生(西太平洋)雜志發(fā)表了陳洪林,亞倫·哈格多恩和安凝的文章:智能老年護理在中國的發(fā)展。

本文梳理了智慧養(yǎng)老在中國的應(yīng)用與發(fā)展以及智慧養(yǎng)老的政策環(huán)境。然后,利用德爾菲法、深度訪談和參與觀察,課題組對十七個智慧養(yǎng)老方案的發(fā)展階段、接受度和可及性進行了評估,總結(jié)出一個智慧養(yǎng)老方案的層級結(jié)構(gòu)圖。在這個層級結(jié)構(gòu)中,智慧養(yǎng)老方案分為八大類:機構(gòu)智能監(jiān)控、餐飲、綜合護理、記憶護理、失能護理、應(yīng)急響應(yīng)、娛樂學(xué)習(xí)、智能陪伴。


在此基礎(chǔ)上,筆者以一個旨在培養(yǎng)老年人認(rèn)知能力的智慧養(yǎng)老方案為例,分析了老年人面臨的政策環(huán)境、需求、未來發(fā)展方向、普及障礙和數(shù)字鴻溝。通過這個案例,我們可以了解智慧養(yǎng)老在中國的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。

文章最后討論了與智能化養(yǎng)老相關(guān)的三個關(guān)鍵問題:個體養(yǎng)老服務(wù)需求的共性與個性、現(xiàn)代與傳統(tǒng)的關(guān)系、科學(xué)與人文的關(guān)系。對這些問題的探討,將有助于我們平衡工具理性與價值理性的關(guān)系,使人文關(guān)懷始終貫穿于科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用之中,科學(xué)技術(shù)更好地增進人類福祉。

智能養(yǎng)老討論中不可回避的終極問題之一是:如何讓科技更好地服務(wù)于老年人,讓他們有安全感和幸福感?更具體地說,這是一個處理智能養(yǎng)老服務(wù)的可及性和有效性的問題。面對這個問題,我們需要找出可能降低智能養(yǎng)老金計劃的可及性和有效性的因素。

作者在分析案例時指出,雖然認(rèn)知訓(xùn)練技術(shù)有望降低老年人認(rèn)知障礙的可能性,但這些技術(shù)對應(yīng)的產(chǎn)品價格居高不下,將部分老年人拒之門外。除了價格問題,作者還梳理了影響智慧養(yǎng)老服務(wù)未來發(fā)展的其他三個主要因素:a .用戶友好的功能或運營障礙;b .自我效能,即使用這些技術(shù)設(shè)備時的自信;c .預(yù)期效益。如果老年人無法想象這些技術(shù)帶來的好處,他們就更不可能使用這些服務(wù)。

作者認(rèn)為,上述四個主要因素將影響智能養(yǎng)老計劃的可及性和有效性。比如價格和運營的門檻,使得一些社會經(jīng)濟地位低、基礎(chǔ)設(shè)施差、受教育程度低、智能設(shè)備使用不暢的老年人失去了獲得智能養(yǎng)老服務(wù)的機會。自我效能和預(yù)期回報會影響老年人在使用這些智慧養(yǎng)老服務(wù)時的信心和預(yù)期。如果對這些智能服務(wù)缺乏正確的認(rèn)知和足夠的信心,老年人很可能不會堅持使用這些服務(wù),而只是在“外界壓力”(如子女、社區(qū)工作人員的推薦)的影響下,暫時、不規(guī)律地使用。這進一步降低了預(yù)期收入和對養(yǎng)老服務(wù)的使用信心,從而削弱了智慧養(yǎng)老服務(wù)的有效性。在文章中,作者特別提到,中國的老年人在使用智慧養(yǎng)老服務(wù)時可能沒有遵循指南,這對智慧養(yǎng)老服務(wù)的有效性提出了強烈的挑戰(zhàn)。

那么,我們應(yīng)該如何看待和處理這些影響因素呢?從具有人文關(guān)懷精神的社會科學(xué)角度來看,首先應(yīng)該關(guān)注老年人的數(shù)字鴻溝。簡單來說,數(shù)字鴻溝是指不同人群對信息技術(shù)的應(yīng)用能力和程度存在明顯差異,導(dǎo)致不同人群獲得的信息、服務(wù)和資源存在巨大的不平等。一個最明顯的例子就是,在疫情時代,健康碼已經(jīng)成為人們出行的必備證件。然而,不能使用智能手機的老年人的出行自由明顯受到限制。在特殊管制時期,一些老年人甚至無法通過智能設(shè)備實現(xiàn)物資購買和健康報告等功能,生活狀況值得擔(dān)憂。

作者從代際維度和城鄉(xiāng)維度兩個維度展示了中國老年人面臨的數(shù)字鴻溝。雖然疫情明顯提高了老年人使用智能手機和互聯(lián)網(wǎng)的比例,但隨之而來的虛假信息和詐騙問題使老年人的人身和財產(chǎn)安全面臨更高的風(fēng)險。城鄉(xiāng)維度在一定程度上反映了老年群體內(nèi)部的異質(zhì)性:基于經(jīng)濟水平、教育水平和基礎(chǔ)設(shè)施完備程度,形成了老年人內(nèi)部的數(shù)字鴻溝??傊P(guān)注老年人面臨的數(shù)字鴻溝,是提高智慧養(yǎng)老服務(wù)可及性和有效性的途徑之一。

其次,從文化變遷的角度,需要處理好傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代文化的關(guān)系,明確智慧養(yǎng)老在我國養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位和作用。我國有著悠久的孝道歷史,家庭養(yǎng)老模式在我國占據(jù)著絕對的地位。過于迷信科技的力量,盲目推廣智慧養(yǎng)老服務(wù),甚至企圖讓其承擔(dān)主要的養(yǎng)老任務(wù),都會導(dǎo)致“人的缺席”:除了經(jīng)濟和物質(zhì)上的支持,養(yǎng)老過程中的情感勞動和精神陪伴對老人同樣重要。如果沒有親人或其他人的指導(dǎo)、幫助或支持,老年人手中的智能設(shè)備可能只是一個冷冰冰的工具。

技術(shù)承載著人的視野,但要讓它在使用過程中體現(xiàn)出人的溫度,就需要避免技術(shù)官僚主義或技術(shù)官僚崇拜。面對傳統(tǒng)與現(xiàn)代文化之爭,作者提出了一些值得思考的問題:如何平衡傳統(tǒng)與現(xiàn)代觀點的關(guān)系?傳統(tǒng)形式的社會參與有什么優(yōu)勢嗎?在此基礎(chǔ)上,作者最后討論了科學(xué)與人文的關(guān)系。作者認(rèn)為,科學(xué)與人文并不相互排斥,也不能相互替代。尤其是在照顧那些不僅需要健康監(jiān)測服務(wù),還需要以人為本的關(guān)懷和尊重的老人時,這些科技產(chǎn)品遠遠達不到這個目標(biāo)。因此,在科技服務(wù)中彌合各自的功能或更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷,是提高老年護理服務(wù)質(zhì)量的最佳途徑。

筆者認(rèn)為,要處理好傳統(tǒng)與現(xiàn)代的關(guān)系:傳統(tǒng)孝道倫理蘊含著社會關(guān)懷和尊老敬老,具有超越時代局限的人文價值;新技術(shù)可以滿足老年人的迫切需求。兩者結(jié)合,或許能充分發(fā)揮智慧養(yǎng)老服務(wù)的效能。

顯然,如何讓科技更好地為老年人服務(wù),讓他們有安全感和幸福感,不僅僅是科技的問題,更是人文關(guān)懷的價值問題。因此,跨學(xué)科的合作和努力是實現(xiàn)老齡化社會可持續(xù)發(fā)展的途徑。

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